медыцына || псіхалогія
медыцынская паразіталогіі / паталагічная анатомія / педыятрыя / паталагічная фізіялогія / атаріналарінгалогія / Арганізацыя сістэмы аховы здароўя / анкалогія / Неўралогія і нейрахірургія / Спадчынныя, генныя хваробы / Скурныя і венерычныя хваробы / гісторыя медыцыны / інфекцыйныя захворванні / Імуналогія і алергалогія / гематалогія / валеалогія / Інтэнсіўная тэрапія, анестэзіялогіі і рэанімацыі, першая дапамога / Гігіена і санэпидконтроль / кардыялогія / ветэрынарыя / вірусалогія / унутраныя хваробы / Акушэрства і гінекалогія
« Предыдушая наступная »

23. артэрыяльнага ціску. Методыка ВЫЗНАЧЭННІ (Н. С. кароткі). Артэрыяльны ціск У норме і пры паталогіі. Дыягнастычнае значэнне

Вёў-на P ў артэрыю сістэ рытмічна колеб-ся, дасягаючы найбольш высокага ўзроўню ў перыяд сістолы і зніжаючыся ў момант дыясталы. Гэта объяс-тся тым, што выб-мая пры сістолы кроў сустракае сопра сценак арт і масы крыві, Заполле арт сістэму, P ў арт ^, узнікае некаторы расцяжэнне іх сценак. У перыяд дыясталы арт P v і падтрымае-ся на вызнача узроўні за кошт эласт-га скар сценак арт і сопра-ня артэрыёл, дзякуючы чаму працягваецца продвиж крыві ў артэрыёлы, капіляры і вены. след, велічыня арт-га P прапарцыйная коль-ці крыві, паголены-мой сэрцам у аорту, і перыферыі-му сопра-ных. Артэрыю P выказваюць ў мм. Рт. Арт. Нормаў сістолы, або мах, P колеб ў межах 100-140 мм рт. арт. (13,3-18,7 кпа), дыясталічны, або мін, P - у межах 60 - 90 мм рт. арт. (8- 12 кпа). ? паміж сістолы і дыясталы P зв імпульснай P; у норме яно роўна 40 - 50 мм рт. арт. (5 - 6,5 кпа). Арт-нае P можна вымераць прамым і непрамым спос. Пры прамым вымералі іголка або канюля, соед трубкай з манометрам, увод непосред ў арт-ю. Гэты метад ужываецца ў асноўным у кардыяхірургіі. Для вымярэння арт P непрамым спосабам існуюць тры метаду: аускультативный, Пальпаторно і асцылаграфічных. Ауск м-в. У паўсядзённай практыцы найбольш распаўсюджаны ауск метад, прапанаваўшы Н. С. Караткова ў 1905 г., кот дазваляючы вымераць і сістолы, і дыясталы арт P. вымералі вытворчасці з дапамогай сфигмоманометра які сост-т з ртутнага або спружыннага манометра, злучанага гум-мі трубкамі з абшэўкай і гумовым балонам для нагнятання паветра.
Звычайна P вымераць ў плечавы артэрыі. Для гэтага на аголенае плячо абследуюць-га накладе-ют і зачынілі-ют абшэўку, якая павінна прылягаць настолькі шчыльна, каб паміж ёю і скурай праходзіў ўсяго адзін палец. Край абшэўкі, дзе ўстаўлены гумавая трубка, павінен быць звернуты, дадолу і размяшчацца на 2 - 3 гл вышэй локцевы ямкі. Пасля замацуюцца-я абшэўкі обследмый зручна ўкладвае руку далонню ўверх; мышцы рукі павінны быць расслабленыя. У локцевым згіне знаходзяць па пульсацыі плечавую артэрыю, прыкладваюць да яе фанендаскоп, закрываюць вентыль сфигмоманометра і напампоўваюць паветра ў абшэўку і манометр. Вышыня P паветра ў абшэўцы, здушваць артэрыю, адпавядае ўзроўню ртуці на шкале прыбора. Паветра нагнятаюць ў абшэўку да таго часу, пакуль P ў ёй не перавысіць прыкладна на 30 мм той узровень, пры якім перастае вызначацца пульсацыя плечавы або прамянёвай артэрыі. Пасля гэтага вентыль паступова адкрываюць і павольна вып паветра з абшэўкі. Одновр фанендаскопам выслухоўваюць плечавую артэрыю і сочаць за паказаннем шкалы манометра. Калі P ў манжэце стане крыху ніжэй сісталічнага, над плечавы артэрыяй пачынаюць выслухоўваць тоны, сінхронныя з дзейнасцю сэрца. Паказанні манометра ў момант першага з'яўлення тонаў адзначаюць як велічыню сісталічнага ціску
« Предыдушая наступная »
= Перайсці да зместу падручніка =

23. артэрыяльнага ціску. Методыка ВЫЗНАЧЭННІ (Н. С. кароткі). Артэрыяльны ціск У норме і пры паталогіі. Дыягнастычнае значэнне

  1. Канец сёмага месяцы заняткаў па методыцы
    Праветрыванне памяшкання, вымярэнне артэрыяльнага ціску, падлік пульса. 2. Самамасаж галавы з націсканнем на біялагічна актыўныя кропкі. Раніца 1. Праветрыванне памяшкання, вымярэнне артэрыяльнага ціску, падлік пульса. 2. Самамасаж галавы з націсканнем на біялагічна актыўныя кропкі. 3. Выкананне гімнастычнага комплексу. 4 Одноминутный бег. 5. Сем практыкаванняў
  2. Ускосна МЕТАДЫ ВЫЗНАЧЭННІ крывяны ціск
    Для вызначэння артэрыяльнага ціску прымяняюцца розныя варыянты бяскроўнага вымярэння ціску. З гэтай мэтай выкарыстоўваюць сфигмоманометр Рыва-Роччн, або сфигмотонометр, а таксама ў спецыяльных методыках - осциллометр, асцылограф, механокардиограф, гемотонометр Годарта і інш. У клінічнай практыцы выкарыстоўваецца класічны спосаб вызначэння артэрыяльнага ціску з дапамогай сфигмоманометра
  3. артэрыяльная асцылографа
    Гэта метад даследавання артэрыяльных сасудаў, які дазваляе судзіць * аб эластычнасці судзінкавых сценак, велічыні максімальнага, мінімальнага і сярэдняга дынамічнага ціску. Прынцып метаду складаецца ў тым, што ваганні артэрыяльнай сценкі, якія ўзнікаюць з самага пачатку здушвання аж да поўнага закрыцця прасвету пасудзіны, перадаюцца на манжетку, сціскальную канечнасць. Калі ціск у манжетке ледзь
  4. артэрыяльны ціск
    У буйных артэрыях вялікага круга кровазвароту крывацёк пульсавалы, што абумоўлена цыклічнай актыўнасцю сэрца. Калі кроў дасягае капіляраў, паток становіцца пастаянным (ламінарным). У буйных артэрыях вялікага круга кровазвароту сярэдні ціск складае прыблізна 95 мм рт. арт., у буйных венах яно блізка да нуля. Максімальнае падзенне ціску (прыкладна на 50%) адбываецца ў
  5. спіс скарачэнняў
    FiO2 - фракцыйны канцэнтрацыя кіслароду ў дыхальнай сумесі Hb - гемаглабін PaCO2 - напружанне вуглякіслага газу ў артэрыяльнай крыві PaO2 - напружанне кіслароду ў артэрыяльнай крыві SaO2 - насычэнне артэрыяльнай крыві кіслародам SjO2 - насычэнне кіслародам крыві ў цыбуліне яремной вены SvO2 - насычэнне змяшанай вянознай крыві кіслародам АДД - артэрыяльны ціск
  6. Размеркаванне лёгачнага крывацёку
    Лёгачны крывацёк гэтак жа нераўнамерны, як і вентыляцыя. Незалежна ад становішча цела, у нижерасположенные аддзелы лёгкіх паступае больш крыві, чым у вышерасположенные. У выніку дзеяння сілы цяжару ствараецца градыент внутрисосудстого ціску, які складае 1 см вод. арт. на кожны сантыметр вышыні лёгкага. Ціск у малым крузе кровазвароту нізкае (гл. 19), таму сіла цяжару мае
  7. 1. цэрэбральнага ПЕРФУЗИОННОЕ ЦІСК
    Цэрэбральнага перфузионное ціск (ЦПД) - гэта розніца паміж сярэднім артэрыяльным ціскам (АДср) і ВЧД (або цэрэбральным вянозным ціскам). Калі цэрэбральнага вянозны ціск значна перавышае ВЧД, то ЦПД роўна розніцы паміж АДср і цэрэбральным вянозным ціскам. У фізіялагічных умовах ВЧД нязначна адрозніваецца ад цэрэбральнага вянознага ціску, таму прынята лічыць, што ЦПД
  8. маніторынг
    Дадатковы маніторынг пры ВК ўключае вызначэнне аб'ёмнай хуткасці перфузии, ўзроўню крыві ў вянозным рэзервуары, ціску ў артэрыяльнай магістралі, тэмпературы крыві (перфуза-та і вянознай), тэмпературы міякарда, SO2 ў артэрыяльнай і вянознай крыві. Выкарыстаюць таксама паказанні убудаваных у апарат датчыкаў рН, рСО2 і Ро2. Значэння рн, рСО2 і Ро2 варта пераправяраць з дапамогай прамых
  9. артэрыяльная гіпатэнзіі
    Артэрыяльная гіпатэнзія - гэта ўстойлівае зніжэнне ПЕКЛА да значэнняў ніжэй 100/60 мм рт. Арт. Лепшае ўяўленне і характарыстыку гіпатэнзіі дае значэнне сярэдняга ПЕКЛА, якое вызначаецца па формуле: 1/3 СД + 2/3 ДД, дзе СД - сісталічны, ДД - дыясталічны ціск. У норме яно роўна 80 мм рт. Арт., А пры
  10. СПІС СКАРАЧЭННЯЎ
    АГ артэрыяльная гіпертэнзія РГ ритмограмма ПЕКЛА артэрыяльны ціск РС рытм сэрца БА бранхіяльная астма СА сардэчныя арытміі ВКР варыябельнасць кароткіх участкаў САД сісталічны артэрыяльны ціск ВКС раптоўная кардыяльны смерць САС сімпатоадреналовую сістэма ВНС вегетатыўная нервовая сістэма
  11. 3. кіслародны баланс ў міякардзе
    У норме патрэбнасць міякарда ў кіслародзе з'яўляецца самым важным фактарам, вызначальным аб'ём каранарнага крывацёку. Структура патрэбы міякарда ў кіслародзе: базальныя патрэбы (20%), электрычная актыўнасць (1%), праца супраць нагрузкі аб'ёмам (15%), праца супраць нагрузкі ціскам (64%). У норме міякард здабывае 65% кіслароду, які змяшчаецца ў артэрыяльнай крыві, у той час як
  12. рухаемся далей
    Прайшло не больш за два тыдні, а ў вас ужо з'явіліся пэўныя веды аб сутнасці псіхафізічнай методыкі карэкцыі артэрыяльнага ціску. Нават з'явілася нясцерпнага жаданне расказаць пра гэта блізкім людзям. Але ніхто прыслухоўвацца не жадае - навакольныя лічаць, што лепш айчыннай медыцыны ў свеце не адшукаеш і толькі яна мае права вырашаць праблему павышанага артэрыяльнага ціску. вам
  13. Напружанне газаў у альвеолах, артэрыяльнай і вянознай крыві
    Кожны газ, які ўваходзіць у склад газавай сумесі, уносіць сваю долю ў агульнае ціск; і парцыяльны ціск дадзенага газу прама прапарцыйна яго концентрации1. Канцэнтрацыя кіслароду ў паветры ~ 21%, таму, калі атмасферны ціск роўна 760 мм рт. арт. (На ўзроўні мора), то парцыяльны ціск кіслароду (PO2) у паветры будзе 159,6 мм рт. арт .: 760 мм рт. арт. х 0,21 = 159,6 мм рт. арт. У агульнай
  14. гломерулонефрыце
    Востры гломерулонефріт - вострае дыфузнае захворванне нырак, якое развіваецца на імуннай аснове і першасна лакалізуюцца ў клубочкам. Хранічны гломерулонефріт - хранічнае дыфузнае захворванне нырак, якое развіваецца пераважна на імуннай аснове, якое характарызуецца першасным паразай клубочковой апарата з далейшым уключэннем астатніх структур ныркі і прагрэсавальным цягам, у
  15. прыкметны поспех
    Пасля кожнай трэніроўкі ў вас стала зніжацца артэрыяльны ціск. І адразу з'явіліся шалёныя думкі: выкінуць на д'ябла мне ўсё антыгіпертэнзіўнага сродкі: інгібітары АПФ, мочегонные - ад іх баліць усё цела і нешта незразумелае творыцца ў жываце. Лечыць лекар унікліва паціскае плячыма. Маўляў, што яшчэ можа быць за псіхафізічная методыка заняткаў! Трэба піць антыгіпертэнзіўнага сродкі
  16. Дыфузія праз эндатэлю капіляраў
    Сценка капіляра мае таўшчыню 0,5 мкм і складаецца з аднаго пласта эндотелиальных клетак і якая падлягае базальной мембраны. Эндотелиальные клеткі аддзеленыя адзін ад аднаго міжклеткавым шчылінамі шырынёй 6-7 HM. Кісларод, CO2, вада і тлушчараспушчальныя рэчывы праходзяць праз мембрану эндотелиальных клетак у абодвух напрамках. Праз міжклеткавыя шчыліны свабодна пранікаюць толькі нізкамалекулярных водарастваральныя
  17. СФИГМОГРАФИЯ. Вызначэнне хуткасці распаўсюджвання пульсовой хвалі
    Сфигмография - гэта рэгістрацыя руху артэрыяльнай сценкі, які ўзнікае пад уплывам хвалі ціску крыві пры кожным скарачэнні сэрца. Ступень дэфармацый артэрыяльнай сценкі пры прасоўванні пульсавай хвалі залежыць ад уласцівасцяў пасудзіны і ўзроўню ціску крыві. Сфигмография дазваляе разлічваць хуткасць распаўсюджвання пульсавай хвалі, іншыя паказчыкі, а таксама яна можа быць выкарыстана пры