медыцына || псіхалогія
медыцынская паразіталогіі / паталагічная анатомія / педыятрыя / паталагічная фізіялогія / атаріналарінгалогія / Арганізацыя сістэмы аховы здароўя / анкалогія / Неўралогія і нейрахірургія / Спадчынныя, генныя хваробы / Скурныя і венерычныя хваробы / гісторыя медыцыны / інфекцыйныя захворванні / Імуналогія і алергалогія / гематалогія / валеалогія / Інтэнсіўная тэрапія, анестэзіялогіі і рэанімацыі, першая дапамога / Гігіена і санэпидконтроль / кардыялогія / ветэрынарыя / вірусалогія / унутраныя хваробы / Акушэрства і гінекалогія
« папярэдні наступны »

2.10. ATRIOVENTRIKULARNAA блакаду

Я Atrioventrikularnaa ступень блакады не патрабуе тэрапіі ekstrennoj

2. Atrioventrikularnaa блакада II ступені

Ekstrennaa тэрапія паказана на CSS 40 і менш у 1 мін і / або даступнасць pristupov Meas:

-Atropin (АМФ -1 мл 0,1%; 1 мг). СТЫЛЬ v / v ток izotoniceskom павольна растварацца хларыду натрыю 10 мл, кожныя 4-6 ч да аднаўлення Прайграванне рытму або ЭКС, сумарныя дозы прэпаратаў не павінна перавышаць 0,04mg / кг або

-Izoprenalin (Novodrin) (. Амп Ml -1 0,5%; 5 мг). Калібр V / V, Kapelna маюць хуткасць 0,5-1 мл / мін (10-20 ./min інсульт), доза тытр пад кантролем CSS ці

Изопреналин (изадрин) (табл. 5 мг), у адпаведнасці з табліцай 1. пад язык кожныя 2-4 гадзіны пад кантролем CSS

* У neeffektivnosti - CPEKS

Усе пацыенты з atrioventrikularnoj blokadoj II арт.
Mobitc 2 nuzdautsa ў абавязковым elektrokardiostimulacii

3. блакада III ступеняў Atrioventrikularnaa

-neotloznye reanimacionnye падзея (ШВЛ, nepramoj масаж сэрца), імплантацыі ЭКС

Do EKS П'есы:

-Atropin (0,1% -1 мл; 1 мг). Калібр V / V ст хлорыстага току izotoniceskom растворы натрыю 10 мл кожныя 4-6 ч, сумарныя дозы прэпаратаў не павінна перавышаць 0,04 мг / кг або

* The изопреналин (novodrin) (. Амп Ml -1 0,5%; 5 мг). СТЫЛЬ v / v, Kapelna маюць хуткасць 0,5-1 мл / мін (10-20 кроплі / мін), тытра дозы пад кантролем CSS ці

* Изопреналин (изадрин) (табл. 5 мг) у табліцы 1. пад язык кожны раз (да Plays vremennogo ЭКС), пад кантролем ПЕКЛА, CSS
« папярэдні наступны »
= Перайсці да зместу падручніка =

2.10. ATRIOVENTRIKULARNAA блакаду

  1. Atrioventrikularnaa блакада 1-jstepeni - Павольны
    Калі сінусовый імпульс ўдар атрыявентрыкулярная падключыць больш 0,12 ", напрыклад, 0,14" - мае месца Slow atrioventrikularnoj праводнасці або atrioventrikularnaa блакада 1-й ступені. Foto55} {Ris. 55. Atrioventrikularnaa блакада jstepeni-1, Р-Q інтэрвалу ўзровень 0,14 важна uasnit 'што-небудзь у atrioventrikularnoj блакада 1-й ступені ўсё impul'sy, vysedsie ад сінусового
  2. Парушэнне праводнасці atrioventrikularnoj
    Выставы матэрыялы аб парушэнні atrioventrikularnoj класіфікацыі праводнасці nacinaut сек. Прынята Ликата atrioventrikularnoj blokady трох ступеняў, кожная прыступка мае сваю назву: 1. Atrioventrikularnaa блакада 1-й ступені - Павольны atrioventrikulanoj праводнасць. 2. Atrioventrikularnaa блакада 2-й ступені - nepolnaa atrioventrikulanaa блакады. Гэты гатунак мае тры варыянты.
  3. Інтэрвал P = Q
    Адначасова з імпульсным predserdij ўзбуджэння, Back-з сінусового вузла, napravlaetsa у ніжняй галінкі народнай Бахмана да atrioventrikularnomu (імпульс затрымкі predserdgiceskaa (Павольная хуткасць эга падзеі). Пакрокавае кіраўніцтва пасля таго, як atrioventrikularnomu soedinenie, электрычны імпульс ўзбуджэння prilezasih ня vyzyvaet слаёў, таму Elektrokardiogramm кусае ўзбуджэнне не zapisyvautsa ,
  4. Atrioventrikularnye provodasie тканы
    Тое, што было апісана ў раздзеле, posvasennom эмбрыягенезу ўлады атрыявентрыкулярная сувязі, нармальны працэс фарміравання вузла крамы і народных удзелаў патрабуе некаторага predserdij, тaк я zeludockov. кампаненты Zeludockovyj formiruetsa ў vzaimosvazi з уваходам і верхавінных трабекулярной Castel перагародак muskulatury mezzeludockovoj. Для osusestvlenia нармальнага атрыявентрыкулярная месца
  5. Рытм атрыявентрыкулярная злучэння
    {} Foto113 Ris. 109. Гэты Atrioventrikularnyj рытм рытм рытм і zamestitel'nym магчыма толькі ў выпадку адмены сінусового вузла. Principais priznakami атрыявентрыкулярная ЭКГ рытм avlautsa- 1. Otsutstvie сінусового рытму. 2. Адмоўны ZUBEC ў R II і станоўчы вынік у Арн. 3. Частата zeludockov ўзбуджэння прыкладна 40 мін. 4. QRS комплекс звычайныя формы.
  6. Кіраванне В. тузін Мандэла. Сардэчныя арытміі, 1996.
    Atrioventrikularnaa блакада: асноўныя канцэпцыі; Kliniceskie канцэпцыя спантанага і vyzvannoj atrioventrikularnoj blokady; Atrioventrikularnaa блакада: neinvazivnyj праходам; Блакіроўка нажа і іншыя формы aberrantnogo vnutrizeludockovogo месца: kliniceskie аспекты; механізмы Elektrofiziologiceskie isemiceskih Рэпутацыя рытм zeludockov: карэляцыя эксперыментальных і клінічных дадзеных;
  7. Дадатковая інфармацыя да падзелу
    1. трапятанне predserdij, Regular і neregularnaa форма V rassmotrennom намі вышэй прыклады трапятання predserdij Функцыянальная atrioventrikularnaa блакада была пастаяннай 5: 1, а не izmenalas 'для рэгістрацыі ЭКГ. Чатыры хвалі трапятання predserdij былі блакаваныя, і толькі PATA воўны трапятання preodolevala атрыявентрыкулярная сувязь, падышоў да zeludockam і vozbuzdala іх. у адказ
  8. Uskorennogo сіндром атрыявентрыкулярная месца
    Сінусовый імпульс, праходжанне гульні атрыявентрыкулярная Connexion, preterpevaet fiziologiceskuu затрымкі (гл. 1.3), і ў гэтым інтэрвале сувязі = P + Q ўзроўню 0,10 -0,02 сек. Аднак, калі я RADE zabolevanij стану (pubertatnoe сэрца, клімаксу, НІЗ і г.д.) назіраецца uskorennoe холдынг сінусового імпульсу праз атрыявентрыкулярная сувязі, то, што ў значнай ступені ukoracivaet інтэрвал R-Q. паказана з'ява
  9. Atrioventrikularnaa блакада: neinvazivnyj пуцеправод
    Atrioventrikularnaa блакада: neinvazivnyj
  10. Kliniceskie канцэпцыя спантанага і vyzvannoj atrioventrikularnoj blokady
    Kliniceskie канцэпцыя спантанага і vyzvannoj atrioventrikularnoj
  11. сардэчны цыкл
    Сардэчны цыкл - гэта смерць электрычных і механічных з'яў (мал 19/03.). Зніжэнне сэрца называецца sistoloj, Расслабленне - diastoloj. Diastoliceskoe Перацяжка zeludockov адбываецца пераважна Deux, больш скарачэнняў predserdij. Зніжэнне predserdij ў рамках fiziologiceskih забяспечвае 20-30% ад аб'ёму I-diastoliceskogo zeludockov. На няправільным ціску ў перадсэрдзяў
  12. парушэнне праводнасці
    Пад імпульсу неадпаведная праводнасці сінусового (блякаваньне падзеі або проста заблакаваць) ponimaut Лубы перашкоды і Перашкода нармальнаму праходжанню гэтага імпульсу пасля provodasej сістэмы сэрца. Мы ведаем, што норма імпульсу, obrazovavsijsa сінусоіднай uzle, пакідае эга predely і прыходзіць у сістэме provodasuu predserdij, даход на душу е, vozbuzdaet як predserdia. Адначасова з гэтым
  13. Анатамічны substraty prezdevremennogo ўзбуджэння
    Predvozbuzdenie zeludockov вызначаецца як сітуацыя, калі zeludocki vozbuzdautsa хутчэй, чым predpolagalos ', калі імпульс у гэта праз вобласць атрыявентрыкулярная ? сувязі [76]. Y некаторыя аўтары scitaut, што predvozbuzdenie можа быць вынікам функцыянальных парушэнняў у нармальных сістэмах provodasej [77] для тлумачэння гэтай з'явы даследчык СПРАВЕ sklonautsa да
  14. трапятанне predserdij
    ЭКГ прыкметы: 1. У trepetanii predserdij сэрца асноўнай рухаючай сілай рытму - сінусовый вузел - не працуе, посколку vysokocastotnye (250-370 мін) impul'sy Ocage трапятання "perebivaut" chastotu sinusovyh генерацыі імпульсаў (60-90 мін), не даючы ім магчымасць proavit'sa. Такім чынам, Pervym ЭКГ прыкметы трапятання predserdij будзе otsutstvie сінусового рытму, т. E. otsutstvie зубоў
  15. Atrioventrikularnaa блакада 2-й ступені - nepolnaa
    Для atrioventrikularnoj blokady 2 harakterno ступені, якая частка імпульсаў, vysedsih ад сінусового вузла, атрыявентрыкулярная не хадзіць у Саюз, а не zeludockam popadaut. Такім чынам, Зэта Part sinusovyh імпульсы, Пан atrioventrikularnym саюз, не можа vyzvat ўзбуджэння zeludockov. Таму Elektrokardiogramm пасля R-хвалі (Узбуджэнне predserdij) zeludockovogo
  16. Socetannyj mitral'nyj шлюбы Сэрца
    У preobladanii мітральнага стэнозу (атрыявентрыкулярная плошча адтуліны менш за 1,5 см2, у цяжкіх выпадках менш за 1 см2) клінічнай сімптаматыкі набліжаецца да opisannoj вышэй (гл. "Стэнозу левага атрыявентрыкулярная адтуліны"). Нароўні з hlopausim Pervym тон Selcke адкрыцця мітральнага клапана і protodiastoliceskim presistoliceskim дрэў, priznakami gipertrofii pravyh otdelov сэрца і