медыцына || псіхалогія
медыцынская паразіталогіі / паталагічная анатомія / педыятрыя / паталагічная фізіялогія / атаріналарінгалогія / Арганізацыя сістэмы аховы здароўя / анкалогія / Неўралогія і нейрахірургія / Спадчынныя, генныя хваробы / Скурныя і венерычныя хваробы / гісторыя медыцыны / інфекцыйныя захворванні / Імуналогія і алергалогія / гематалогія / валеалогія / Інтэнсіўная тэрапія, анестэзіялогіі і рэанімацыі, першая дапамога / Гігіена і санэпидконтроль / кардыялогія / ветэрынарыя / вірусалогія / унутраныя хваробы / Акушэрства і гінекалогія
« Предыдушая наступная »

У



Падаўжэнне інтэрвалу Q-T без глухаты

См. Падаўжэнне інтэрвалу Q-T сіндром.

Падаўжэння інтэрвалу Q-T сіндром (Уорд-Рамана сіндром, Рамана-Уорд сіндром, падаўжэнне інтэрвалу QT без глухаты, фібрыляцыя страўнічкаў на фоне падаўжэння інтэрвалу QT)

Спадчынная паталогія, якая перадаецца па аўтасомна-дамінантным тыпе. Праяўляецца прыроджаным запаволеннем дэпалярызацыі з падаўжэннем інтэрвалу QT. Хворыя з дзяцінства пакутуюць прыступамі жалудачкавай тахікардыі і фібрыляцыю жалудачкаў. Прыступы правакуюцца моцнымі эмоцыямі і фізічнай нагрузкай. Частата іх вагаецца ад некалькіх прыступаў у месяц да 1-2 эпізодаў за ўсё жыццё. На ЭКГ выяўляюць падаўжэнне інтэрвалу QT, часам зніжэнне амплітуды зубца Т. Зубец Т можа спантанна з станоўчага станавіцца адмоўным. Якія ўзнікаюць раптоўныя арытміі звычайна прыводзяць да непрытомнасцi. Неабходна лячэнне? -блокаторами. Таксама выкарыстоўваюць фенитоин, промидон, верапаміл і бретелиум.

Магчымая раптоўная смерць у любым узросце падчас індукцыі ў наркоз. Пры правядзенні анестэзіі патрабуецца добрая блакада сімпатычнай нервовай сістэмы. Інтубацыі трахеі павінна выконвацца толькі на фоне глыбокай анестэзіі. Магчыма выкарыстанне галогеносодержащих анестэтыкаў ў спалучэнні з закісам азоту і Опіоідные аналгетиками. Экстубация таксама вырабляецца пры адэкватнай анестэзіі. Для прафілактыкі магчымых ускладненняў неабходная чрезвенозная кардиостимулящ або блакада зорчатая вузла. Пры выбары міярэлаксанты жеди нацельна выключаць прэпараты, якія стымулююць сімпатычную нервовую сістэму. Аднак апісаны выпадкі паспяховага выкарыстанне сукцинилхолина, панкурониума.
Пераважней векрониум і ракуриум. Патрабуецца даступнасць дефібріллятора. Для лячэння арытмій прэпаратамі выбару з'яўляецца пропраналал і эстопод лідокаіна і новокаинамид не рэкамендуюцца.

Уорд-Рамана сіндром

См. Падоўжаныя Q-T сіндром.

Уотерхауза-Фридериксена сіндром (сэптыцэміі менінгакокавая)

Уотерхауз P. (Waterhouse R.) (1873-1958) - ангельскі лекар. Фридериксон К. (Friderichsen С.) - дацкая лекар. Надпочечниковая недастатковасць, якая ўзнікае ў выніку інфаркту наднырачнікаў ( «апаплексіяй наднырачнікаў»). Часта сустракаецца пры менінгакокавай сэптыцэміі. Звычайна прыводзіць да смерці. Прычынай апошняй часта з'яўляецца некантралюемая гіпертэрмія і циркуляторный шок. Часам хворыя могуць патрапіць на аперацыйны стол з артэрыяльнай эмбаліі або перытанітам. Неабходна доўгі нутравенныя ўвядзенне гідрокорцізоном.

Урбаха-Віцю хвароба (гиалиноз слізістай-скурны, дыстрафія гиалиновая)

У выніку дыстрафічных працэсаў адзначаецца назапашванне гиалина ў тканінах.

Магчымая цяжкая інтубацыі з-за змяншэння прасвету гартані.

Уропорфирия эритропоэтическая

З'яўляецца рэдкай формай эритропоэтической Парфір (гл. Парфірыя эритропоэтическая). Праяўляецца гемолітіческой анеміяй, гіперплазіяй касцявога мозгу і спленомегалией. Адзначаюцца частыя інфекцыі, цяжкая фотосенсибилизация. Пасля ўздзеяння сонечнага святла з'яўляецца чырвоная мача. Адсутнічаюць чэраўны і неўралагічныя сімптомы, рэакцыя на барбітураты. Хворыя гінуць у дзіцячым узросце.

« Предыдушая наступная »
= Перайсці да зместу падручніка =

У